【モリタ】第115回国家試験過去問（必修）115 D-14 [口外]｜One To One Campus

必修

口外

115 D-14

正答率：56.9%

近5年のピックアップ問題

下顎辺縁切除後の術中写真を別に示す。矢印で示すのはどれか。1つ選べ。

解答する

解き方

【画像所見】
❶下顎枝前縁→下顎辺縁切除により一部除去されている
❷蝶下顎靱帯→矢印で示す構造物は蝶下顎靱帯の前方を走行している解

解　答

ａ（正答率：56.9％）
ａ：56.9％　ｂ：11.2％　ｃ：0.8％　ｄ：29.0％　ｅ：2.1％

解　説

○ a：: 舌神経は側頭下窩で鼓索神経と合流後、蝶下顎靱帯の前方を通過して下顎枝内側を前下方に走行する。その後は舌前方2/3や下顎の舌側歯肉に分布する。矢印で示す構造物の走行と一致している。
× b、c：: 舌動脈と舌下神経はともに顎二腹筋後腹・茎突舌骨筋の深層を前方に向かって走行し、前者は舌骨舌筋の深層を前走して舌に分布、後者は舌骨舌筋の表層を前走して内舌筋やオトガイ舌筋、舌骨舌筋、茎突舌筋を支配する。ともに舌神経よりも深い位置にあるため、本症例ではみえていない。
× d：: 下歯槽神経は蝶下顎靱帯と下顎枝内面の間から、蝶下顎靱帯が付着している下顎小舌の付近を通り、下顎孔に入る。舌神経よりも後方を走行しており、蝶下顎靱帯の前方を通過することはない。また、下顎孔より前方の位置では下顎管内を走行しているため、本症例ではみえていない。
× e：: Wharton管（顎下腺管）は口腔底の粘膜下を舌下腺に沿って前走している。舌神経よりも前方かつ深い位置にあるため、本症例ではみえていない。